疾病类型-宫颈癌筛查
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要不是宫颈癌,梅艳芳还在唱歌
时间:2012-12-27 10:47:04 来源:三济生物 点击:
2003年,当年仅40岁的梅艳芳被宫颈癌夺去了唱歌的权利辞世时,公众更多的是扼腕叹息!宫颈癌本是一个可以避免的癌症,却让她付出了生命的代价。如果她多了解点医学常识,或许可以不死,或许还在继续唱歌……
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为什么宫颈癌如此特别?
谈癌色变。一提到癌,人们的第一反应是“死路一条”。的确,对于大多数恶性肿瘤,诸如:肝癌、胰腺癌等,由于器官深藏在腹腔内,早期往往感觉不到,等到肿瘤被发现时,病人往往一肚子腹水,或者导致肚子胀、疼痛的时候才发现,在那个时候肿瘤往往已经巨大。所以这些肿瘤一旦发现往往就是晚期,作为医生,即使医术再高明,也往往不能挽救患者的生命。身体其它部位的恶性肿瘤也大抵如此。
但是,宫颈癌,它不同。
女性一生中,发生宫颈癌的几率是1/128。和其他深藏在体内的脏器不同的是:宫颈的位置较靠近体外,医生做检查的时候,窥具打开阴道后就可以非常容易暴露宫颈,这也为宫颈癌的预防提供了很大方便。
早在19世纪,希腊的医学家就发明了宫颈癌检查的方法:医生在进行体检的时候,用一个小木板在宫颈上轻轻一刮(不会痛的!),取下来的细胞在显微镜下个正常的细胞比对,看看有没有不一样。这就是宫颈刮片的前身。
我们知道恶性肿瘤从单个细胞发生恶变开始的,恶性肿瘤的细胞一变二,二变四,逐渐长大,长到象拳头大的肿瘤往往需要数年甚至更长的时间,如果可以在肿瘤还没长得很大之前,就通过宫颈刮片检测到,及时进行处理,那么宫颈癌也就可以得到治愈。
如今,随着科技的发展,传统的宫颈刮片又被一些更好的新方法取代,医生可以采用一个刷子在宫颈上取细胞。
当然,关键不在于检测技术,而在于定期体检的意识和行动。恶性肿瘤在早期和晚期治疗,效果截然不同。绝大部分早期肿瘤是完全可以治愈的,宫颈癌整体的死亡率也就大幅度下降。因此,宫颈癌预防的一大重点是要加强定期体检,争取在早期发现肿瘤并得以治疗。
另外一个需要大家了解的是宫颈癌的病因。
以往认为,性伴侣多、过早性生活、吸烟等等都是宫颈癌的诱因;但是后来发现者这些都是浮云。宫颈癌真正的元凶是一种叫做人乳头状瘤病毒的病毒(HPV)。
女性感染HPV是非常常见的事,防不胜防,而且不只是通过性生活感染,密切接触都可以导致感染。
在30岁之前发现HPV并不需要进行特殊的治疗。30岁以后将HPV和宫颈刮片联合进行筛查,如果发现HPV有阳性,那么需要告诉患者是一种高危状态,需要对宫颈癌加强监测,如果每年监测,连续3年HPV和宫颈刮片都是阴性,那么以后可以延长检测的时间间隔,可以过度到每3年一次。在30岁之前,如果有性生活开始,即建议开始进行宫颈刮片的筛查,但是没有必要检测HPV。
目前国际上并没有发现有针对HPV治疗的特效药,因此更多的建议是“治病不治毒”,即如果细胞学有问题了,查清楚治疗,如果仅仅是HPV的感染,没有细胞学的异常,加强监测,无需针对HPV做什么治疗。
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