据卫生部健康普查的结果显示，目前我国高血压患者已达1.6亿。高血压和血脂异常都是心脑血管疾病的高危因素。相同血压水平，血脂越高，患心脑血管疾病的风险就越高，两者相加是1+1〉2的关系。
越来越多的高血压患者也开始重视血脂问题，在门诊常常有患者提出这样的疑问：我服用降压药后血压已经降到了140/90毫米汞柱以下，化验检查血脂不高，那我还需要吃调脂药吗?
甘油三酯不高血脂就不高吗？
很多高血压患者一提到高脂血症，就会想到甘油三酯（TG）高。他们拿到血脂化验的报告单往往就只看这一项，如果甘油三酯不高，就会认为自己的血脂不高。
目前医院在检查血脂的时候一共检查四项：总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。
如果低密度脂蛋白高了，很容易成为引起动脉粥样硬化的元凶；
高密度脂蛋白就像是我们血管里的清洁工，它负责把全身的胆固醇运回肝脏重新加工处理。试想一下，如果它出了问题，就像全城的环卫工人集体罢工一样，不堪设想。所以说，血脂异常不仅仅是高甘油三酯血症，它还包括总胆固醇和低密度脂蛋白水平偏高，以及高密度脂蛋白水平偏低的情况。
高血压患者何时开始调脂治疗
也许您已经注意到了，在各项血脂化验的结果后面都有一个正常范围参考值。以它为标准，我们可以知道自己的血脂水平。但这个参考值是对于那些没有心脑血管风险、相对健康的人群而定的标准。如果您有心脑血管病风险因子：大于45岁的男性、大于55岁的女性、吸烟、肥胖、有早发缺血性心血管疾病的家族史，或是已经患有高血压、冠心病、糖尿病，那么对于您来说总胆固醇和低密度脂蛋白要求降得更低一些，也就是说高血压患者不能简单地看化验单上血脂的正常值来判断自己是否存在血脂异常。
调脂药只调脂吗？
目前市场常见的调脂药有他汀类（立普妥、来适可等）、苯氧乙酸类（非诺贝特、吉非罗齐等）、烟酸类、胆酸螯合剂和抑制肠道吸收胆固醇的依折麦布。其中他汀类调脂药除了调脂作用外，还有减轻炎症反应、保护血管内皮、稳定动脉粥样斑块的作用，能很好地预防心脑血管的并发症。
所以，按以上标准，高血压患者即使血脂不高，或是服用调脂药后血脂达标，也应该在医生的指导下继续服用他汀类调脂药物。
