疾病类型-宫颈癌筛查
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宫颈糜烂用不用治
时间:2013-06-06 13:47:39 来源:MSN健康 点击:
北京协和医院妇产科医师龚晓明在其实名微博上表示,困扰很多女性的所谓的“宫颈糜烂”只是正常的生理现象,而不是一种疾病。记者就此采访了北京大学第一医院妇产科大夫吕涛,她证实了这一说法,并告诉记者,宫颈糜烂只是医学形容名词,并不是一种疾病,不需要治疗。

  新教材已取消“宫颈糜烂”病名

  龚晓明表示,在2008年之前的中国医学生的统编教材《妇产科学》上,宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的,甚至有谈到它的临床表现、诊断 和治疗。但实际上,那是一个错误的认识。中国的妇产科学,和国际脱轨了多年,所以在2008年之前,妇产科大夫把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做 一种病理现象,并加以诊断。

  后来,2008年医学本科生的第7版《妇产科学》教材,在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准,例如取 消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。“所以从那个时候开始,国内是应该要取消‘宫颈糜烂’这一诊断的,但是由于不少医师知识更新缓 慢,哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年,仍然有很多医师在诊断‘宫颈糜烂’。”

   不少医院存在过度治疗情况

  吕涛告诉记者,是否治疗宫颈糜烂,纯属个人意愿,不治疗都是可以的。记者以“宫颈糜烂”为关键词在百度进行搜索时,发现仍然有大量医院或医学网页,将宫颈糜烂称之为常见的妇科病,治疗方法也是五花八门。

  正是这一点让龚晓明十分气愤:“不少无良医院,用宫颈糜烂这个词作为吸引病人来妇科门诊的招牌,让健康人去查,结果一查一个宫颈糜烂,紧接着就是上药、输液,甚至LEEP、激光都用上,动不动治疗费就几千上万元,这是典型的过度治疗。”

  记者在一家妇科医院网页上看到,根据宫颈糜烂的轻、中、重度,该医院提供了三种不同的治疗方法。记者以患者身份 拨通了该医院电话被告知,必须接受治疗,轻度和中度可以采取药物、物理治疗,重度必须手术治疗,否则可能会引起不孕,也不排除会患上宫颈癌。手术费用在 1500元到2400元不等。

  而龚晓明表示,所谓轻、中、重度之分,只是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,都是正常的生理现象,根本无需治疗。“有些人可能会有接触性 出血的表现,但这只是宫颈的个体差异。这里需要提一下宫颈炎,如果有白带增多、发黄、有异味等症状,很可能是宫颈炎症。宫颈囊肿和肥大,也是宫颈慢性炎症 的结果。”

  专家答疑:

   1.需要治疗吗?

  答:“宫颈糜烂”不需要进行任何治疗,而有症状的宫颈炎则需要治疗,患者应该去医院诊断清楚。

   2.需要定期检查吗?

  答:宫颈的定期检查是必要的,这个不是为了预防宫颈糜烂,是为了预防宫颈癌。

   3.对生育有影响吗?

  答:理解了“宫颈糜烂”是生理现象的话,也就意味着这不会对生育造成影响。

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