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他克莫司的个体化治疗
在了解他克莫司之前,咱们先来说点关于器官移植、免疫排斥的事吧。
机器坏了,要换零件修修;人体的器官丧失功能时,能否更换器官呢?于是,器官移植技术就出现了。

“救命恩人”当贼办——免疫排斥
人体有一套非常完善的免疫系统,当外来物如病毒、细菌等侵袭我们的身体时,免疫系统会像忠诚的卫士一样,把外来物打个落花流水。
不过这群卫士的眼神不好,只要是外来物,他们会统统当成敌人,就算是对用来救命的移植器官,也会毫不留情,于是,排异反应出现了。

化解危机的“救世者”——他克莫司(普乐可复)
怎样才能让新器官安心地发挥正常功能呢?如果让免疫系统的战斗力降下来,排异反应就会被降到最低。所以,免疫抑制剂应运而生了。
他克莫司是免疫抑制剂家族中年轻而有活力的一员。它可以把免疫战士乖乖驯服,为移植器官保驾护航。

“救世者”也让我欢喜让我忧
他克莫司的个体差异很大。在使用同一体重剂量的前提下,有的人药效刚刚好;有的人却由于药力不足出现排异反应;还有的人会因为药力过强免疫力下降太厉害,引发其他感染。

为什们“救世者”不完美呢?
其实都是“基因”惹的祸。他克莫司是在肝脏代谢的。正常的人,他会被较快的代谢掉,免疫排斥也会被有效控制;如果一个叫做“CPY3A5”的基因发生了改变,肝脏没办法保质保量地代谢掉他克莫司,造成这种药在体内堆积,相应地,药效也就增强了,免疫力过低,其他病毒就会趁虚而入。

基因帮您实现个体化用药
既然找到了原因,那医生寻根溯源,自然也就容易了。只要在用药前,检测一下患者的“CPY3A5”基因有没有发生突变,代谢的慢的患者少给些药,他克莫司不良反应的风险自然会大大降低。
 
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