疾病类型-抑郁症
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专家视角:焦虑症 or 强迫症?
时间:2017-07-25 10:31:33 来源:医脉通 点击:
焦虑情绪的产生因人、因事而异。若以正确的方式处理,轻度焦虑是有好处的,例如当我们感到危险时,焦虑情绪能够提醒我们小心应对,以防发生不良后果。因此在一些问题上保持轻度的焦虑,能够使我们避免很多不必要的麻烦。

 

强迫症(OCD,Obsessive compulsive disorder)由焦虑的健康形式(非病态的轻度焦虑)发展而来,是一种精神障碍。由于反复、非自愿的侵入性思维及感受,OCD患者不得不一遍一遍地进行强迫行为。例如,出于对安全的担忧,必须进行仪式性行为,如反复多次检查火炉是否已经关闭。

 

广泛性焦虑(GAD,generalized anxiety disorder)也表现为一种极度的担忧。当想到未来,GAD患者会专注于自己的恐惧情绪和毁灭感。与OCD不同,GAD患者不会通过仪式性行为来应对自己的恐惧情绪。

 

OCD与GAD的另一个不同之处在于担忧本身。GAD的担忧虽然是极端的,但通常与现实生活密切相关,如健康、人际关系、财务、工作等问题。但OCD的担忧一般涉及灾难性事件,例如,很多OCD患者表现为反复的洗手,他们认为必须洗到一定的次数才能防止不好的事情发生。

 

OCD常见类型及表现:

 

1. 污染

 

过度关注体液、细菌以及环境污染物。

 

2. 失控

 

担心自己可能会使用暴力伤害他人或自己,脑中充满了暴力画面,随口说出脏话。

 

3. 有关性的侵入性强迫思维

 

存在非自愿、侵入性的强迫思维,常认为性行为是怪异的、可怕的或是令人厌恶的。会通过各种仪式行为摆脱这种思想。

 

4. 伤害

 

伤害思想包括害怕对诸如火灾或入室行窃等意外事件负责。

 

5.完美主义

 

对事物的精准性要求很高,害怕失去东西。

 

OCD的类型也可参见:《专家观点:关于强迫症的两个错误观点》中“误区一:OCD只有一种类型”部分。

 

GAD的常见症状:

 

1. 频繁的恐慌发作

 

恐慌发作时可能伴有晕厥、手心出汗、心率加快等症状,当恐惧感非常强烈时还可能出现眩晕。

 

2. 持续的担忧

 

无论担忧是出于小事还是大事,都会表现出侵入性和持续性。

 

3. 无法放松

 

即使远离烦恼或在假期,仍然难以平静下来,这对躯体和精神方面都有持久的影响。

 

4. 难以集中注意力

 

GAD患者很难在没有担忧的情绪下读完一本书里的一个章节。

 

5. 应对不确定事件时感到非常困难

 

如果怀疑GAD或OCD而未能确诊,可以先采用认知行为疗法。

 

信源:Rebecca Lee. Is It Anxiety or OCD? Psych Central. 2017

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