疾病类型-肺癌
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人们接受肺癌筛查多考虑患癌风险而忽略筛查风险
时间:2017-03-16 09:06:26 来源:北京肿瘤医院 点击:

美国明尼阿波利斯退伍军人保健系统慢性病转归研究中心Sarah E. Lillie等的研究表明,人们在决定是否行肺癌筛查(LCS)时,更多考虑的是自身的患病风险,而很少考虑筛查手段可能带来的危害,如CT辐射等。各因素对不同患者的影响力也存在差异,故针对不同患者应当采取不同的LCS宣传手段。同时,还应注意对LCS结果的沟通方式。(Lung Cancer. 2016年11月28日在线版)

美国全国肺癌筛查试验(NLST)的数据指出,每年行低剂量CT肺癌筛查可降低高危吸烟人群的肺癌病死率。该观察性研究则统计了人们在决定是否行LCS时的考虑因素,并分析不同人群考虑因素的差异。研究者从符合LCS条件的退伍军人中纳入了1388例样本,以2︰1的比例将其随机分为直接邀请组和普通组,向直接邀请组(926例)寄送肺癌筛查手册、VHA发布的肺癌筛查建议以及预约检查时间的邀请函等;普通组(462例)则仅予常规的戒烟和肺癌筛查建议。3个月后回收调查问卷,统计个体患病风险、筛查的便捷与否、假阳性问题、筛查带来的健康危害等8个影响因素的得分情况,并进一步分析不同人群的LCS参与度差异。

结果显示:两组共有44%(直接邀请组384例,普通组204例)的受调查者回复了调查问卷,对罹患肺癌的忧虑是驱使人们行LCS的首要因素(43.4%),而CT辐射危害则影响较小(11.6%)。各因素的影响力又与参与者的吸烟情况、健康状况和受教育水平等相关。参与者更多地考虑LCS可能带来的益处,而相对忽略其风险。受邀组参与者对假阳性问题、LCS相关知识、筛查便捷程度及结果等待过程更为重视。


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