疾病类型-心律失常
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高血压已不仅是成人病 儿童也需警惕!
时间:2014-05-15 13:04:02 来源:孟庆智医生博客 点击:
以往人们一直认为高血压病是中老年人的“专利”,殊不知,儿童中血压偏高者并不少见。根据流行病学的资料,小儿高血压的发病率为1%—2.3%。许多调查资料表明,动荡在临界状态的“血压偏高”比例,要比发病率高得多,预防高血压应从儿童抓起。

 

  高血压已不仅仅是成人的“专利”

  在美国儿童期血压偏高发生率为14.1%,在日本为13.3%;我国血压偏高者约占9.36%。这一数据向人们敲响了警钟:儿童也会患高血压。这些血压偏高的儿童就是未来高血压病的当然“接班人”。

 

  高血压是成人的常见病,但近年来儿童的高血压患病率也在逐年升高,有研究发现成人高血压患者在其儿童时期已存在高血压的高危因素,如肥胖、不健康饮食等,尤其当6—9岁儿童血压≥122/78mmHg,10—12岁≥126/82mmHg,其成年后患高血压的概率大大升高。

 

  儿童高血压的症状表现

  儿童早期高血压往往无明显的自觉症状,当血压明显升高时,会出现头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。婴幼儿因不会说话,常表现烦躁不安,哭闹,过于兴奋,易怒,夜间尖声哭叫等。有的患者体重不增,发育停滞。如孩子血压过高,还会发生头痛头晕加剧,心慌气急,视力模糊,惊厥,失语,偏瘫等高血压危象。脑、心、肾等脏器损害严重时,会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等,危及生命。

 

  继发性高血压儿童除有上述表现外,还伴有原发病的症状,如急性肾小球肾炎的患儿,在血压升高的同时,有发烧,浮肿,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜铬细胞瘤的病儿除血压升高外,还有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、多囊肾等在婴幼儿期即可引起高血压,患儿常表现发烧,咳喘,浮肿,苍白,乏力等,最终出现心衰,常被误诊为心脏病。

 

  儿童患高血压如何诊断

  儿童高血压诊断标准尚不统一,通常认为高于该年龄组血压百分位数值,或高于平均值加二个标准差。如新生儿大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg),婴幼儿大于13.3/8.0kPa(100/60mm Hg),学龄前儿童大于14.7/9.33kPa(110/70mmHg),学龄期儿童大于14.7/10.7kPa(110/ 80mmHg),并经多次证实,即可诊断。

 

  儿童高血压应及早防治

  近年来,我国高血压患者逐渐趋于年轻化,所以在儿童时期就需要做好积极的预防,如肥胖、不健康饮食等,尤其当6—9岁儿童血压≥122/78mmHg,10—12岁≥126/82mmHg,其成年后患高血压的概率大大升高。因此,预防高血压要从现进社会中生活条件优异的娃娃抓起。

 

  针对遗传调查发现,在父母双方均有高血压时,子女高血压患病率为45%,父母一方有高血压子女患病率28%,双方都无高血压,子女高血压患病率为3.8%。可见遗传因素对儿童高血压起着重要作用。所以,父母如果任何一方发现高血压,那么孩子也就成了重点预防对象。

 

  一旦发现孩子血压超过正常标准,不要大惊小怪,以免造成紧张气氛,更不可滥用降压药物。有高血压病的家长常用自己的经验和药物,给孩子治疗,这样容易造成意外。高血压病治疗特别强调个体化,孩子又有其独特的用药特点,绝不可搬用成人的一套。应带患儿去看医生,由医生制订防治方案。

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