心血管疾病的个体化治疗
基因组学的研究积累正在推动着心脑血管疾病个体化精准医疗的进程，基因组学与常规临床实践的结合越来紧密，同时也加速了药物靶点发现和新药的开发。心脑血管疾病相关的基因组信息不但可以用于疾病风险评估，还能够指导生活方式/药物干预，有研究表明，脑卒中高遗传风险人群的生活方式干预获益更大[1]，高遗传风险的冠心病患者服用PCSK9抑制剂获益更大[2]，此外，高遗传风险人群服用他汀降低冠心病发生的获益更大[3]。
个体化治疗与在不同年龄阶段的精准治疗方式，结合持续完善的风险分层评估工具，包括遗传风险评分，以及整合各影像研究进行健康管理与临床决策，已是发展趋势。生活方式的措施包括健康饮食、控制体重以及尽可能将体育活动融入日常生活。但有局限的是，仅依靠这样的生活方式措施往往不足以控制高血脂的风险。我们的许多患者都有身体或经济上的限制，使得他们无法实现理想的心血管健康保护的生活方式。
值得欣喜的是，我们正在研究与转化一批先进有效的降脂疗法，这些疗法靶向低密度脂蛋白的新通路和其他的致病性脂蛋白。现阶段他汀类药物仍然是降脂的首选治疗方式，新型疗法进入临床可针对患者进行有效治疗。基于循证医学的血脂管理的方案仍然是有差异化的，以及考虑到有细节差别的干预方式，因此需要持续对医生和患者进行教育。
我们人类共同面临着更多的挑战，即实现公平分配与获得临床验证有效的新型治疗方法，从而解决社会各阶层人们的血脂异常问题，应对动脉粥样硬化性心血管疾病的持续增长，积极改善各种心血管病的全球流行现状。
